Діти – Ікс

Гідроцефалія

Діагностика дитини, яка показує всі ознаки і симптоми, згадані вище, повинні бути оцінені лікаря. Лікар виконає іспитів, які можуть включати в себе історію хвороби і діагностичної візуалізації, як УЗД, КТ (комп'ютерна томографія) і МРТ (магнітно-резонансна томографія), щоб одержати ясну картину всередині мозку.

Під час обробки зображень, дитина буде лежати на столі протягом декількох секунд, поки машина проходить над тілом його або її, випромінюючих дуже мало (і безпечно) частот випромінювання або звукових хвиль.

Шунт процедуру, якщо гідроцефалія діагноз, лікування буде залежати від віку дитини, причиною спинномозкової рідини нарощування (чи то від блокування, перевиробництво рідини, чи іншої проблеми), і загальний стан здоров'я дитини.

Шунт процедур, які були стандартом лікування протягом десятиліть, залучати хірургічним шляхом імплантації одному кінці катетера (гнучка трубка) в шлуночки мозку і розміщення інший кінець в черевну порожнину, камери серця, або простір навколо легені, де рідина зливається і поглинається в кровотік. Клапана шунта система регулює потік, щоб запобігти надмірному осушення і під-зливу.

Хоча шунтування часто ефективним засобом для лікування гідроцефалії, існує високий ризик виникнення аварії та ускладнення. Близько 30% шунтів перестане працювати протягом першого року, при цьому близько 5% невдачі в кожний наступний рік, викликаючи симптоми повторюються. Дитині необхідно зробити операцію, щоб виправити проблему - будь то вимагає заміни катетера або клапана або заміни всього шунта. Більшість дітей, які перенесли шунтування вимагатиме подальших операціях за роки їхнього життя, щоб регулювати шунт проблем.

Інфекції є ще одним побічним ефектом шунтування, і зустрічаються у 5% -10% від шунтуючих операцій. Діти будуть розвиватися типові ознаки інфекції, такі як лихоманка і ригідність потиличних м'язів і може відчувати ніжність по шунта або болі в животі. Більшість інфекцій розвиваються протягом перших кількох місяців після процедури шунта і вимагають тимчасового видалення пристрою в той час як дитина отримує внутрішньовенне введення антибіотиків протягом 2 тижнів.

Ventriculectomy по-друге, все більш і більш поширеним, для лікування гідроцефалії є ендоскопічна третій ventriculectomy. Під час цієї процедури, невеликий отвір виконано в нижній частині третього шлуночка (один з чотирьох шлуночків мозку), щоб дозволити рідини, щоб вийти з мозку.


Це мінімально інвазивний підхід включає в себе розміщення ендоскопа (малий освітленій камері) усередині мозку надати хірургів з метою хірургічного сайту на моніторі комп'ютера. Потім, використовуючи дуже маленькі інструменти, лікар зробить невеликий отвір в нижній частині третього шлуночка, де тонка мембрана відокремлює всередині і за межами мозку. Цей новий "маршрут евакуації" дозволяє рідині стекти зазвичай в приміщеннях за межами мозку, минаючи всі перешкоди, які викликають резервного копіювання, так що тіло може поглинати CSF назад у кров, як зазвичай.

Коли це буде визнано доцільним, третій ventriculectomies є процедурою вибору для дітей старше 6-місячного віку у зв'язку з високими темпами ефективність і низький ризик інфекції, ніж шунтування. Ті, хто проходять процедуру мати до 90% вірогідність успіху в довгостроковій перспективі, з особливої ​​необхідності в подальших процедурах. Третє ventriculectomies також показали обіцянку у новонароджених і можуть бути запропоновані як засоби для лікування цих молодих пацієнтів в найближчому майбутньому.

Перспективи При своєчасному лікуванні, багато дітей з гідроцефалією продовжувати вести нормальне життя.

Ті, у кого більш складні медичні проблеми, такі як ущелина хребта або крововилив у мозок від недоношеність, можуть відчувати більш високу частоту ускладнень у зв'язку з їх супутніми захворюваннями. У цих дітей, раннє втручання значно підвищує шанси на одужання.

Корисна інформація: